2022, 2023 Metas de incidencia Productos Evaluación de la exposición ambiental a plaguicidas y ejercicio de intercalibración. Meta 1. Completar la evaluación de la exposición a plaguicidas en la población juvenil participante al biomonitoreo. •Base de datos •Reporte de análisis con evaluación de exposición a 24 plaguicidas. •Reporte de validación de la metodología del CUCEI-UdeG. •Reporte de análisis con evaluación de exposición a As por dieta y de riesgo por predisposición metabólica. Eje 3 Incidencia política Objetivos 6,7 y 8 Eje 2 Objetivo 4 (Talleres, intercambio de saberes) Objetivo 1 Componentes Determinación del perfil de especies de arsenicales. Identificación de fuentes de exposición (Sistema de Información Geográfica). Análisis interacciones espaciales y socioecológicas. Grado de asociación entre la exposición a contaminantes, fuentes de exposición y el daño renal, condiciones de salud general, factores socioeconómicos. Creación de un nomograma/índice de vulnerabilidad para enfermedad renal crónica •Cartografías base de la región de estudio, de frecuencia de los biomarcadores en las localidades muestreada, de fuentes contaminantes industriales, de aspectos demográficos, de aspectos epidemiológicos (mortalidad, morbilidad) •Reporte de análisis de riesgos de exposición a las sustancias y elementos potencialmente tóxicos seleccionados y aplicación de modelos de dispersión de contaminantes. •Niveles de contaminantes prioritarios en agua en puntos claves de la zona de estudio. •Diagnóstico descriptivo socio ecológico •Base de datos •Reporte de análisis con evaluación de exposición a 24 plaguicidas. •Reporte de validación de la metodología del CUCEIUdeG. •Reporte de análisis con evaluación de exposición a As por dieta y de riesgo por predisposición metabólica. •Índice de vulnerabilidad para enfermedad renal crónica que (nomograma (InVEReC-TLX) aplicable para población general y enfermos renales. Objetivo 3 Objetivo 2 Meta 2. Reforzar la validez de las determinaciones de plaguicidas en orina realizadas en el CUCEI de la Universidad de Guadalajara. Meta 3. Identificar posible predisposición al daño por exposición a Arsénico realizando un perfil de metabolitos mono y dimetilados (MAs y DMAs). Meta 1. Desarrollar Índice de vulnerabilidad para enfermedad renal crónica que considere los factores de riesgo sociales, ambientales y clínicos (nomograma (InVEReC-TLX)) Meta 2. Completar el análisis de la base de datos y cuestionarios aplicados incluyendo los datos obtenidos en 2021 y los nuevos datos generados en 2022. Meta 1. Establecer el contexto fisiográfico y de infraestructura base de la zona de estudio necesaria para la identificación de fuentes contaminantes. Meta 2. Establecer la distribución espacial de las rutas de exposición identificadas con el domicilio de la población muestreada Meta 3. Establecer y caracterizar los puntos de manejo y/o emisión de elementos potencialmente tóxicos, así como de deterioro del hábitat en la región de estudio. 2022 2022 Meta 4. Verificar y complementar la información obtenida de la fotointerpretación para contar con un registro completo de las fuentes contaminantes. Meta 5. Establecer la relación que existe entre los factores histórico- culturales, la pobreza y marginación de las localidades muestreadas con la posible exposición a las fuentes de EPTs. Meta 6. Verificar información obtenida mediante la fotointerpretación y actualizar la base de datos con información de campo. Meta 7. Establecer sesiones de trabajo participativo con los habitantes de la región de estudio para compartir saberes locales y tradicionales que ayuden a complementar la información espacial analizada previamente en el trabajo de gabinete y conocer su percepción del riesgo por contaminación. 2022 Meta 1. Establecer una zonificación por niveles de riesgo asociado a las fuentes contaminantes identificadas. Meta 2. Elaboración del Atlas de riesgos de Tlaxcala en colaboración con los Ejes 2 y 3. Meta 3. Establecer los niveles de contaminantes prioritarios en agua en las diferentes zonas resaltadas como claves en la identificación de fuentes de contaminación. 2023 Eje 1. Incidencia en Salud ambiental Usuarios / Beneficiarios + Grupo de Coordinación Interinstitucional (GCI), integrado por Conacyt, la Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales (Semarnat) y la Secretaría de Salud (Ssa).
Eje 2. Incidencia Social < Fortalecer el desarrollo de conciencia y las competencias de la población en el cuidado de su salud y ambiente Objetivo 5 Componentes A partir de herramientas y a partir de la implementación de la metodología Investigación Acción Participativa y de herramientas y recursos didácticos como los ya disponibles en la actual plataforma Contribuir a la incidencia política en la toma de decisiones informada con el diseño de recursos tecnológicos estratégicos como el Registro Estatal de Enfermedad Renal incluyendo el apartado sobre la exposición a contaminantes en el expediente clínico de los pacientes Objetivo 6 2022 Objetivo 4 Analizar el marco histórico, cultural y económico de las poblaciones relacionado con la incorporación de fuentes de contaminantes y percepción del riesgo a través de talleres de cartografía participativa Reconocer necesidades y saberes a apartir de Metas de incidencia Meta 1. Desarrollar una experiencia participativa que incida en el desarrollo de conciencia, autoconocimiento y competencias para el cuidado de la salud y el ambiente a partir de organizar un acompañamiento de tipo acción participativa “Diálogo de saberes Salud-Ambiente”; 2022 Meta 2. Adaptar la plataforma de información y los cursos tipo MOOC (masivos y abiertos) con nuevos contenidos y revisión del lenguaje inclusivo que asegure su comprensión e integración de saberes; 2022, 2023, 2024 Meta 3. Desarrollando productos específicos para su impartición en sesiones presenciales como talleres Meta 4. Desarrollar recursos tecnológicos como un Sistema de Registro de Enfermos Renales en Tlaxcala, con un apartado de salud ambiente y exposición a contaminantes y; que la información sea disponible a la sociedad y a tomadores de decisión. 2022, 2023, 2024 Productos Reporte de los datos etnográficos obtenidos en campo Instrucciones de mejora y nuevos temas para el desarrollo de recursos didácticos Plataforma actualizada con la estrategia de comunicación en salud. 9 videos informativos. 9 instrumentos lúdicos y herramientas de autodiagnóstico. 3 nuevos cursos MOOC. Plataforma alojada en sitio institucional con módulos de administración y actualización operando. Desarrollo tecnológico para el Registro Estatal de Enfermedad Renal Propuesta para el Registro Estatal de Exposición a Contaminantes. 2022 2023 1 Módulo de gestión para la actualización permanente de la Plataforma.. 6 videos informativos. 6 instrumentos lúdicos y herramientas de autodiagnóstico. 4 nuevos cursos MOOC. Plataforma con módulos de administración y actualización operando 2023 Gestión del Registro estatal de enfermedad renal 2024 3 videos informativos 3 instrumentos lúdicos y herramientas de autodiagnóstico. 2 nuevos cursos MOOC. 2024 Gestión del Registro estatal de enfermedad renal Tutores de jóvenes con o sin diagnóstico de ERC Población en general CONACyT, Gobierno del Estado de Tlaxcala . Secretaría de Educación Pública de Tlaxcala; Secretaría de Salud en el Estado de Tlaxcala; Secretaría de Medio Ambiente del Estado de Tlaxcala, Organizaciones y Asociaciones de la Sociedad Civil, Gobierno Federal, Profesionales independientes de los servicios de salud, educación y medio ambiente de Tlaxcala, Funcionarios y hacedores de políticas públicas + Grupo de Coordinación Interinstitucional (GCI), integrado por Conacyt, la Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales (Semarnat) y la Secretaría de Salud (Ssa). Usuarios / Beneficiarios Eje 3 Incidencia política Objetivos 7 y 8 2022 Eje 1 Objetivo 3 (Talleres, intercambi o de saberes)
Meta 1. Escalonar la información construida desde las reflexiones de los actores locales hacia las autoridades estatales. •Contacto con autoridades y sector asociativo. •Taller reflexivo entre autoridades locales y comunidad. •Un conversatorio con resultados de las etapas I y II. •Mesas-talleres con autoridades estatales, sector asociativo y ciudadanía. •infografías, vídeos Acompañar a las autoridades a que junto con la comunidad y el sector asociativo construyan reflexiones dirigidas a proponer respuestas y estrategias de prevención, detección y tratamiento de las ERC y del medio ambiente, e identificar los costos, oportunidades y limitaciones en la implementación de estas estrategias. Objetivo 7 Proponer un plan estratégico estatal que incorpore un marco normativo para establecer acciones de prevención, tamizaje y diagnóstico oportuno de la enfermedad renal crónica, definir y atender la situación actual de la suficiencia de insumos e instalaciones en el primer nivel de atención para la atención médica de la enfermedad y reforzar la aplicación adecuada de la Ley para la Atención Integral de Enfermedad Renal Crónica en el Estado de Tlaxcala . Meta 2. Contribuir al autocuidado de la salud y medio ambiente mediante la difusión y uso de la Plataforma entre la comunidad y las instituciones de salud y educación. Meta 3. Configurar un marco normativo de prevención, detección y atención de la salud renal en espacios con alta presencia de contaminantes. Componente 1 Desarrollo de contactos con autoridades y el sector asociativo NIVEL LOCAL Usuarios / Beneficiarios Robustecer un marco normativo integral de prevención, detección y atención de la salud renal, que sea accesible y funcional para los habitantes de Tlaxcala y que permita generar líneas de acción entre las autoridades del estado. Generar un manual de prevención, tamizaje, detección, diagnóstico oportuno, tratamiento y seguimiento de las ERC y de los factores socioambientales de riesgo en Tlaxcala. 2022 2023 2023 y 2024 Actividades/productos Componente 2 Constitución de un grupo de trabajo Componente 3 Marco normativo Componente 4 Propuesta de manual de estandarización de procedimientos para el diagnóstico, intervención y prevención de riesgos ambientales •Actividades/ productos: •Un manual de prevención detección, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las ERC y de los factores socioambientales de riesgo. •Revisión de documentos oficiales de la Secretaría de Salud y de la Secretaría del Medio Ambiente de Tlaxcala. •Un expediente muestra de ERC con la incorporación de factores socioambientales. •Una propuesta de lineamientos para el fortalecimiento de la Ley para la Atención Integral de Enfermedad Renal Crónica en el Estado de Tlaxcala. •Reuniones con autoridades, el sector asociativo y la ciudadanía. NIVEL ESTATAL Actividades/productos Fase IAP 3: observación de datos Línea de acción: generación de relaciones con autoridades estatales y el sector asociativo Fase IAP 4: reflexión Líneas de acción: impulsar espacios de trabajo entre estos actores sociales y políticos y la academia para generar procesos reflexivos con la ciudadanía; construir un marco normativo abarcador que comprenda la creación, integración y revisión de documentos. 2022, 2023 y 2024 Eje 3. Incidencia Política Eje 1 Eje 2 Objetivo 6 (registro Estatal ERC) + Grupo de Coordinación Interinstitucional (GCI), integrado por Conacyt, la Secretaría de Medio Ambiente y Recursos Naturales (Semarnat) y la Secretaría de Salud (Ssa).
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